Predictores de la depresión, apatía y deterioro cognitivo tras sufrir un ictus minor y/o ataque isquémico transitorio (AIT)

Resumen

Introducció: La depressió post-ictus (DPI), l’apatia i el deteriorament cognitiu són complicacions neuropsiquiàtriques i neuropsicològiques associades a l’ictus. L’objectiu va ser estudiar la prevalença, evolució i factors de risc d’aquestes complicacions després de patir un ictus minor i/o atac isquèmic transitori (AIT). Metodologia: Es va realitzar un estudio observacional, prospectiu i longitudinal (12 mesos) incloent de forma consecutiva subjectes amb ictus minor (NIHSS ≤ 4) i/o AIT. Es va realitzar una avaluació incloent dades sociodemogràfiques, de neuroimatge (RM), d’afectivitat, funcionalitat i qualitat de vida, i de rendiment cognitiu. Resultats: Els resultats van indicar que la prevalença de DPI i apatia era similar a la trobada en subjectes amb ictus establert. Durant el primer any els nivells de DPI van disminuir i els d’apatia es van mantenir estables. El dèficit cognitiu també va disminuir però en menor grau. Conclusions: Malgrat patir símptomes neurològics mínims o transitoris, els subjectes amb ictus minor i AIT pateixen DPI, apatia i deteriorament cognitiu. Els factors de risc trobats coincideixen amb els descrits prèviament a la literatura. Introducción: La depresión post-ictus (DPI), la apatía y el deterioro cognitivo son complicaciones neuropsiquiátricas y neuropsicológicas asociadas al ictus. El objetivo fue estudiar la prevalencia, evolución y factores de riesgo de estas complicaciones tras sufrir un ictus minor y/o ataque isquémico transitorio (AIT). Metodología: Se realizó un estudio observacional, prospectivo y longitudinal (12 meses) incluyendo de forma consecutiva sujetos con ictus minor (NIHSS ≤ 4) y/o AIT. Se realizó una evaluación incluyendo datos sociodemográficos, de neuroimagen (RM), de afectividad, funcionalidad y calidad de vida, y de rendimiento cognitivo. Resultados: Los resultados indicaron que la prevalencia de DPI y apatía era similar a la encontrada en sujetos con ictus establecido. Durante el primer año los niveles de DPI disminuyeron y los de apatía se mantuvieron estables. El déficit cognitivo también disminuyó pero en menor medida. Conclusiones: A pesar de sufrir síntomas neurológicos mínimos o transitorios, los sujetos con ictus minor y AIT sufren DPI, apatía y deterioro cognitivo. Los factores de riesgo hallados coinciden con los reportados previamente en la literatura. Introduction: Post-stroke depression (DPI), apathy and cognitive impairment are neuropsychiatric and neuropsychological complications associated with stroke. The objective was to study the prevalence, evolution and risk factors of these complications after minor stroke and / or transient ischemic attack (TIA). Methodology: An observational, prospective and longitudinal study (12 months) including consecutive subjects with minor stroke (NIHSS ≤4) and / or TIA was performed. An evaluation was made including sociodemographic data, neuroimaging (MRI), affectivity, functionality and quality of life, and cognitive performance. Results: The results indicated that the prevalence of PDS and apathy was similar to that found in subjects with established stroke. During the first year the levels of PSD decreased and those of apathy remained stable. Cognitive deficit also declined but to a lesser extent. Conclusions: Despite minor or transient neurological symptoms, subjects with minor stroke and TIA suffer from PSD, apathy and cognitive impairment. The risk factors found coincide with those previously reported in the literature.