Estudi pilot de vigilància epidemiològica del xarampió a Catalunya

Resumen

Fundamentos. Las estrategias de eliminación del sarampión tienen que ajustarse a las características epidemiológicas de la enfermedad. Objetivo. Analizar una serie de casos de sarampión en relación a su presentación por grupos de edad y antecedentes vacunales. Métodos. Los casos de sarampión se detectaron mediante un sistema de vigilancia epidemiológica y se les realizó una encuesta epidemiológica que contenía información sobre las variables: sexo, edad, síntomas clínicos, confirmación analítica, antecedentes de vacunación, lugar probable de contagio de la enfermedad y relación con algún brote epidémico. La relación de la variable grupo de edad y falta de antecedentes de vacunación se determinó con la odds ratio (OR) con su intervalo de confianza (IC) del 95%. Resultados. La encuesta epidemiológica confirmó que el 82.2% de los pacientes (171/208) presentaron criterios de caso de sarampión. La tasa de incidencia global fue de 8.3 casos por 100.000 personas-año. La falta de antecedentes de vacunación se asoció con los grupos de edad de menos de 5 años (OR = 6.1; IC: 95% 1.0-45.8), de 5-9 años (OR = 2.5; IC: 95% 0.3-22.0) y en los mayores de 14 años (OR = 29.2; IC: 95% 5.1-220.5). Conclusiones. La falta de antecedentes vacunales por grupos de edad indica que el adelanto de la segunda dosis de triple vírica a los 4-6 años y la instauración de controles del estado vacunal al entrar en la escuela y en los mayores de 14 años pueden contribuir a la eliminación del sarampión. El sistema de vigilancia epidemiológico debe confirmar cada caso notificado, estudiar los brotes y facilitar la caracterización molecular de los virus implicados.