Letalidad y reincidencia en la conducta suicida

Resum

Objectiu: El propòsit d’aquesta tesi és 1) avaluar l’existència d’associació entre letalitat i reincidència aprofundint en les variables que s’associen a aquests factors de manera independent, 2) analitzar la rellevància de l’adherència terapèutica com a prevenció de les temptatives repetides de suïcidi, 3) estudiar el suïcidi en una subpoblació tan particular como ho és la professió mèdica, i 4) avaluar l'aparició d'ideació suïcida en metges durant la pandèmia. Mètode: Aquesta tesi està composta per quatre articles. S'hi analitzen quatre poblacions. En la primera mostra s'avaluen de manera transversal les característiques clíniques i demogràfiques associades a la letalitat i la reincidència i la seva associació entre elles. En la segona mostra s'avaluen de manera longitudinal els factors clínics i demogràfics associats a la reincidència en una població de suïcides atesos amb especial èmfasi en l'adherència terapèutica. En la tercera mostra, s'avaluen les diferències entre el suïcidi de la professió mèdica i la població general i finalment, en l'últim treball s'investiga l'aparició d'ideació suïcida en metges durant la pandèmia. Resultats: La reincidència i la letalitat es relacionen de manera independent amb algunes variables sociodemogràfiques, però no hem trobat relació entre elles. L'adherència terapèutica no es relaciona amb una menor reincidència en els pacients en seguiment per conducta suïcida. La població mèdica presenta major mortalitat per suïcidi que la població general destacant sobretot les dones. Les dones metges presenten major risc d'ideació suïcida durant la pandèmia que la resta de professionals sanitaris. Conclusions: La descripció dels factors de risc associats a la reincidència i la letalitat i l'absència de relació entre ambdues, així com la necessitat de complementar l'adherència terapèutica en el seguiment per a evitar la repetició de temptativa suïcida, són dades que tenen aplicació en les estratègies preventives en el medi assistencial. Resulta de gran interès destacar la vulnerabilitat de la professió mèdica al suïcidi i més encara, l'alta prevalença d'ideació suïcida en circumstàncies d'estrès com la pandèmia per a incentivar els programes preventius específicament dissenyats per a aquest col·lectiu i contemplar una perspectiva de gènere sobre aquest tema.