Cuidados de las zonas donantes de injertos de piel de espesor parcial. Umbrella review

  1. Núria Babot-Pereña 1
  2. Joan Blanco-Blanco 2
  1. 1 Departamento de Enfermería, Hospital Universitario Arnau de Vilanova, Lleida, España
  2. 2 Facultad de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de Lleida, Lleida, España
Revista:
Enfermería clínica

ISSN: 1130-8621

Año de publicación: 2023

Volumen: 33

Número: 6

Páginas: 432-437

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.ENFCLI.2023.10.001 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Objetivo Sintetizar la evidencia actual y proporcionar recomendaciones acerca de la optimización del manejo de las zonas donantes de injertos de espesor parcial (IPEP) en adultos, con el propósito de mejorar la reepitelización, reducir el dolor y prevenir infecciones. Método Umbrella review. Se realizaron búsquedas sistemáticas en bases de datos como PubMed, CUIDEN, Cochrane Library, CINHAL Plus, SCOPUS y LILACS, enfocándose en revisiones sistemáticas publicadas a partir de 2011 que evaluaran la efectividad de cualquier estrategia de cuidado para zonas donantes de IPEP. Se excluyeron aquellas revisiones con un nivel de confianza muy bajo según el método A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews (AMSTAR 2). Las revisiones que se incluyeron fueron analizadas utilizando la escala SIGN (Scottish Intercollegiate Guidelines Network) con el fin de determinar su nivel de evidencia (NE) y su grado de recomendación. Resultados Se incluyeron cinco revisiones sistemáticas con metaanálisis (MA). El uso de plasma rico en plaquetas (PRP) o membrana amniótica humana (MAH), en comparación con el grupo de control, produjo mejoras estadísticamente significativas en la reepitelización y el alivio del dolor. Además, el PRP también mostró una reducción en la incidencia de infecciones en las áreas donantes. Por otro lado, el uso de hormona de crecimiento humano recombinante se asoció con una disminución en el tiempo de re-epitelización. Conclusión Se recomienda el uso de PRP para mejorar la reepitelización, aliviar el dolor y prevenir infecciones en las áreas donantes de IPEP en adultos. Además, se sugiere la aplicación de MAH para acelerar la reepitelización y reducir el dolor, y el uso de hormona de crecimiento humano.

Referencias bibliográficas

  • R. Simman, L. Phavixay Split-thickness skin grafts remain the gold standard for the closure of large acute and chronic wounds J Am Col Certif Wound Spec., 3 (2011), pp. 55-59
  • E.M. Avellaneda-Oviedo, A. González-Rodríguez, S.A. González-Porto, P. Palacios-García, E. Rodríguez-Pérez, J.I. Bugallo Sanz Injertos en heridas H&C., 8 (2018), pp. 6-15
  • I. Herskovitz, O.B. Hughes, F. Macquhae, A. Rakosi, R. Kirsner Epidermal skin grafting Int Wound J., 13 (2016), pp. 52-56
  • M. Asuku, T.C. Yu, Q. Yan, E. Böing, H. Hahn, S. Hovland, et al. Split-thickness skin graft donor-site morbidity: A systematic literature review Burns., 47 (2021), pp. 1525-1546
  • A. Bairagi, B. Griffin, T. Banani, S.M. McPhail, R. Kimble, Z. Tyack A systematic review and meta-analysis of randomized trials evaluating the efficacy of autologous skin cell suspensions for re-epithelialization of acute partial thickness burn injuries and split-thickness skin graft donor sites Burns., 47 (2021), pp. 1225-1240
  • B.J. Shea, B.C. Reeves, G. Wells, M. Thuku, C. Hamel, J. Moran, et al. AMSTAR 2: a critical appraisal tool for systematic reviews that include randomised or non-randomised studies of healthcare interventions, or both BMJ., 358 (2017), p. j4008
  • N.R. Haddaway, M.J. Page, C.C. Pritchard, L.A. McGuinness PRISMA2020: An R package and Shiny app for producing PRISMA 2020-compliant flow diagrams, with interactivity for optimised digital transparency and Open Synthesis Campbell Syst Rev., 18 (2022), p. e1230
  • C. Manterola, C. Asenjo-Lobos, T. Otzen Jerarquización de la evidencia. Niveles de evidencia y grados de recomendación de uso actual Rev Chil Infectol., 31 (2014), pp. 705-718
  • C.F. Brewer, A. Smith, B.H. Miranda The use of platelet-rich products for skin graft donor site healing: a systematic review and meta-analysis J Plast Surg Hand Surg., 55 (2021), pp. 133-140
  • A. Abul, M. Karam, S. Rahman Human Amniotic Membrane: A New Option for Graft Donor Sites – Systematic Review and Meta-analysis Int Wound J., 17 (2020), pp. 547-554
  • X. Liang, L. Zhou, J. Yan Amniotic membrane for treating skin graft donor sites: a systematic review and meta-analysis Burns., 46 (2019), pp. 621-629
  • R.S. Breederveld, W.E. Tuinebreijer, Cochrane Wounds Group Red Cross Hospital Recombinant human growth hormone for treating burns and donor sites Cochrane Database Syst Rev., 2014 (2014), p. CD008990
  • Q. Fang, Y. Zhang, L. Tang, X. Li, X. Zhang, J.J. Gang, et al. Clinical Study of Platelet-Rich Plasma (PRP) for Lower Extremity Venous Ulcers: A Meta-Analysis and Systematic Review Int J Low Extrem Wounds. (2021) 15347346211046203
  • D. Chicharro-Alcántara, M. Rubio-Zaragoza, E. Damiá-Giménez, J.M. Carrillo-Poveda, B. Cuervo-Serrato, P. Peláez-Gorrea, et al. Platelet Rich Plasma: New Insights for Cutaneous Wound Healing Management J Funct Biomater., 9 (2018), p. 10
  • F. Follo, D.O. Dejana, M. Belletti, N. Bongiovanni, G. Scarpa, P. Pezzali, et al. Management and effect of platelet-rich plasma on wound healing: small reality of Oglio Po hospital Acta Biomed., 88 (2017), pp. 66-70
  • I. Schmiedova, Z. Ozanova, E. Stastna, L. Kiselakova, B. Lipovy, S. Forostyak Case Report: Freeze-Dried Human Amniotic Membrane Allograft for the Treatment of Chronic Wounds: Results of a Multicentre Observational Study Front Bioeng Biotechnol., 9 (2021), pp. 1-11
  • K. Lakmal, O. Basnayake, D. Hettiarachchi Systematic review on the rational use of amniotic membrane allografts in diabetic foot ulcer treatment BMC Surg., 21 (2021), p. 87
  • Y.N. Su, D.Y. Zhao, Y.H. Li, T.Q. Yu, H. Sun, X.Y. Wu, et al. Human amniotic membrane allograft, a novel treatment for chronic diabetic foot ulcers: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials Int Wound J., 17 (2020), pp. 753-764
  • M. Gholipourmalekabadi, B. Farhadihosseinabadi, M. Faraji, M. Reza Nourani How preparation and preservation procedures affect the properties of amniotic membrane? How safe are the procedures? Burns., 46 (2020), pp. 1254-1271
  • M. Gholipourmalekabadi, M. Bandehpour, M. Mozafari, A. Hashemi, H. Ghanbarian, M. Sameni, et al. Decellularized human amniotic membrane: More is needed for an efficient dressing for protection of burns against antibiotic-resistant bacteria isolated from burn patients Burns., 41 (2015), pp. 1488-1497
Fuente de los datos: Dialnet